
病例一:左圖為縫雙眼皮前 右圖為縫雙眼皮術後十分鐘

病例二:左圖為割雙眼皮(加眼皮抽脂)前 右圖為術後

病例三:左圖為割雙眼皮加右眼眼瞼放大前 右圖為術後

病例四:左圖為割雙眼皮加補脂術前 右圖為術後

病例五:左圖為男性割雙眼皮前 右圖為術後

病例六:左圖為老化性眼皮整形前 右圖為術後
雙眼皮是整形外科最常做的手術,一個小手術花費少就可以讓妳的眼睛由「無神呆滯」變成明亮動人。人的眼睛各自不同,千變萬化,雙眼皮手術因此也必須「量身訂做」。雙眼皮手術籠統地可以分為「縫雙眼皮」及「割雙眼皮」二種。
縫雙眼皮手術時只用到縫線,不動到手術刀,術後外表只有針孔而已(以後看不到疤痕)。如果是眼皮薄的病人術後就已經很自然( 如上圖例一),做完手術後就去逛街的大有人在。縫雙眼皮手術前比較沒有做賭注的感覺,因為它是可逆的,如果病人真的不喜歡它(這種情況很少),可以拆掉縫線,恢復原來的樣子。雙眼皮高度也可以再調整(調整雙眼皮縫線的位置)。但如果眼皮是泡泡的病人選擇縫雙眼皮,術後不自然的時間會比較長,而且雙眼皮不見(掉了)的機率比較高。鍾醫師會依多年來做雙眼皮的經驗,在看診時給病人建議適合病人的手術方式。
割雙眼皮手術時須在眼皮做切開,所以可以同時做眼部抽脂。割雙眼皮後的雙眼皮形成是靠組織沾黏,會比縫雙皮只靠縫線來得牢靠。雖然恢復時間較長,但對於以下幾種情況必須要考慮用割的方式:(一)眼皮厚的病人:可以同時將脂肪拿掉,改善「泡泡眼」的問題(病例二)。(二)眼瞼下垂:如上圖病例三,病人右眼有眼瞼下垂現象,造成右眼較小。割雙眼皮可同時放大右眼,術後兩眼看起來會較對稱。(三)凹陷眼睛:建議必須同時做脂肪移植,不然雙眼皮做不出來(病例四)。(四)老化性眼皮:對於上眼皮鬆弛,下垂的病人必須同時切除部份上眼皮(病例六)。有愈來愈多的男性病人,希望眼睛看起來有精神,來做雙眼皮手術(病例五)。
中間法:或有些醫師稱為「小切口雙眼皮法」,方法是做一個小切口( 一公分左右)做眼部抽脂,最後加上縫雙眼皮的縫線做出雙眼皮。這方法的好處是恢復介於縫與割之間( 不會像割雙眼皮那麼腫,恢復比較快),但雙眼皮掉的機會也介於割與縫之間。
開眼頭: 中國人在眼頭部位(又叫內眥)會有嚴重程度一不的「蒙古褶」,明顯的蒙古褶會讓眼睛看起來很開,或是雙眼皮在內側二分之一以內變內雙。做完開眼頭手術後,會讓眼睛看起來較長,眼睛不會隔那麼遠,內側眼皮的內雙也會變得較外雙( 如下圖例)。



上圖例在做完開眼頭手術後眼頭往內移動,眼頭內的紅色小肉珠(箭頭處)就可以露出來。
兩眼不對稱: 有不少人有這方面的困擾,內雙或單眼皮的那隻眼睛看起來就會比另一隻外雙的眼睛小。手術矯正的方法有:1)如果病人的眼皮薄時可以考慮縫單眼(做內雙或單眼皮側的眼睛,讓它的雙眼皮高度與另一側外雙的眼睛相同)。2)如果病人是泡泡眼時要考慮割雙眼。如果病人選擇做割單眼時可能會有的問題:1)手術的那隻眼睛在恢復期中會比沒有手術的那隻眼睛雙眼皮較高(因為腫的關係),一直到腫慢慢消掉,雙眼皮會愈來愈接近。2)一側雙眼皮是手術做出來的,一側是先天的,或許恢復以後會有一些差異。泡泡眼的病人如果縫單眼可能會有雙眼皮不見(掉了)的可能(見上文縫雙眼皮的介紹)。
眼尾下垂: 年輕的病人會因為眼皮脂肪太多的原因造成眼尾下垂,割雙眼 皮時拿掉一些眼部脂肪可以改善眼尾下垂。中年以後因為老化過程中會有眉尾下垂的現象,眼尾看起來也會跟著下垂。輕微下垂時可以考慮打一點內毒桿菌素在眉尾的位置,有提眉尾的作用。如果眼尾下垂已經有些明顯時要考慮做1)上眼皮整形手術:將下垂的外側上眼皮做切除。(如上圖病例六)2)前額拉皮手術:將眉毛往上提(網站上在顏面整形-拉皮裏有專文介紹)。以下病例病人同時有眉尾下垂及眼皮下垂的現象,最理想的作法是先做內視鏡前額拉皮手術(將眉毛往上提),恢復之後再做上眼皮整形手術(將下垂的上眼皮加以切除),就可以得到漂亮的結果。在門診時醫師會與病人討論做那一種手術較適合。


眼皮下垂的另一種手術方式是做所謂的眉切手術,也就是說將眉毛下方或上方的皮膚加以切除掉,皮膚縫合後就有將下垂的眼皮往上提的效果。傷口加以好好縫合後,疤痕看不太出來。特別適合有紋眉,又有眼皮下垂的病人身上,疤痕藏在紋眉上或下方,看不出來。下圖例將眉毛上方的皮膚加以切除,術後眉毛有上提的效果,眼皮下垂也得到改善,疤痕看不太出來。

下圖例在紋眉下方有一道繡眉的痕跡,病人的眼皮有明顯下垂,將眉毛下方的皮膚加以切除,病人不須要的繡眉也一併被切除掉,縫合後下垂的眼皮得到明顯改善。

上眼皮凹陷: 凹陷常是老化的現象,某一部份年輕人因為遺傳的關係在年輕時就已出現凹陷。凹陷發生時人看起來較蒼老,上眼皮會出現三眼皮或是眉骨的下緣看得很清楚。改善的方法有: 1)如果病人沒有雙眼皮,可以割雙眼皮同時做補脂(放入一整塊脂肪)。如下圖例。

下圖病人的上眼皮有凹陷現象(特別是右眼),在做完上眼皮整形(同時取腋下脂肪放入凹陷處)後一年八個月,凹陷得到明顯改善。

其他的參考病例:



2)如果病人已經有雙眼皮,可以考慮做自體脂肪注射,將抽脂出來的脂肪,用注射針打入眼皮。如下圖例

下圖病例上眼皮有凹陷現象(右眼較明顯),病人在做完注射補脂後一年(右圖),凹陷明顯改善,補上去的脂肪也沒有消失現象。

眼瞼下垂 : 所謂的眼瞼下垂是指上眼皮的位置下降,較多的黑眼珠被蓋住,眼睛看起來像是快睡著的樣子。會建議病人做割眼皮手術時,同時做提瞼肌手術,如此可以提高上眼皮位置,眼睛術後會變得有精神。


上下眼皮整形:
病人同時有上眼皮下垂及眼袋問題時,同時手術上眼皮及眼袋,可以在一次的恢復時間,得到最好的術後效果。手術費也會較分別手術便宜。

上圖病例有上眼皮下垂及眼袋問題,做完上下眼皮整形後(右圖是術後八個月的照片),人看起來最少年輕十歲。

上圖病例有上眼皮下垂及嚴重的眼袋問題,做完上下眼皮整形後(右圖是術後二年的照片),人變漂亮年輕。

上圖病例有上眼皮凹陷及眼袋問題,做完上眼皮補脂,拿掉下垂上眼皮及眼袋手術後(右圖是半年後照片),得到病人滿意結果。

上圖病例有嚴重眼袋及凸眼及上眼皮有多重眼皮等問題,做完眼袋手術及上眼皮補脂後,眼袋及凸眼問題得到明顯改善。右圖為術後八個月的照片。

上圖病例的上眼皮較泡,同時有眼袋問題,做完上眼皮整形(抽脂及拿掉下垂上眼皮)及眼袋手術後(右圖為術後二年半的照片),病人非常滿意術後結果。

上圖病例較年輕(23歲)但上眼皮較泡同時有眼袋問題,做完割雙眼皮手術(含上眼皮抽脂)及眼袋手術(右圖為術後四個月的照片),術後眼睛變得有精神。
縫雙眼皮術後注意事項:
1. 藥物:傷口痛才需要服用止痛藥,一次一粒,間隔時間4-6小時一粒。
藥膏:傷口不需塗任何藥物。
2. 有些病人術後眼睛會有一點點異物的感覺,2-3天後會自行改善。
3. 開刀當天晚上洗臉,請不要洗到眼皮,第二天後可正常洗臉、化妝。
4. 如果有腫脹、不舒服,也可以用冰敷改善(可依個人情況而定)。
※冰敷時間以敷三十分鐘,休息三十分鐘為原則。
5. 一個月內請不要用力揉眼睛。
6. 戴隱形眼鏡時動作要輕巧。
割雙眼皮術後注意事項:
1. 藥物:傷口痛才需要吃止痛藥,一次一粒。間隔時間4-6小時一粒。
藥膏:早晚兩次塗抹傷口處。
2. 手術後當天返家,前六小時張開眼睛,眼睛儘量往上看,當天不要冰
敷,儘量坐起來
3. 手術當天不用冰敷,第二天及第三天可以用冰敷減少水腫及疼痛。
第3天之後熱敷,以促進血液循環,緩解瘀青現象。
*冷熱敷時間以敷三十分鐘,休息三十分鐘為原則。
4. 傷口盡量保持乾燥,拆線後才可以上粧、碰水。
5. 眼皮周圍多少會有瘀青產生,在一至兩週內自然退去。
6. 三天後,如果眼睛已經沒有不適,可以戴隱形眼鏡。
常被問到的問題:
Q : 想請問是否每個人都適合做雙眼皮手術呢?是每個人割了或縫了都變得比較好看嗎?
A : 我們在看診時,會先用小鐵棒在病人眼皮上模擬雙眼皮的樣子,讓病人在鏡中比較有雙眼皮是不是比較漂亮。當然幾乎大部份的病人都會喜歡有雙眼皮的樣子。如果病人還是有質疑,可以考慮先用縫的方式。如果做完之後妳真的不喜歡雙眼皮的樣子(這種情形很少),可以把縫線拆掉,恢復到術前的單眼皮。如果眼皮泡泡的,病人決定先用縫的,病人喜歡雙眼皮的樣子,但卻不幸掉了,就要考慮用割的。割雙眼皮是我們診所相當常做的手術,病人相當滿意術後結果。
Q : 我想請問如果用縫的眼睛閉起來的時候會很明顯的看到縫線嗎?而且聽說用縫的雙眼皮在縫線的部分容易長肉芽是真的嗎?縫雙眼皮主要是在眼皮上縫出3個固定點製造摺痕..可以縫5個點嗎?5個點的是不是比較固定呢?如果縫的不滿意可以當場幫我們調整到最佳的狀態嗎?用縫的如果拆掉縫線會不會有疤痕的問題呢?
A : 縫雙眼皮的縫線是看不到的,少數眼皮很薄的病人可能會看到縫線打結處造成的很小突起。沒有醫學研究顯示愈多點愈牢靠,醫師會用他熟悉的方法做。縫雙眼皮可以很精準,手術時可以調整到最佳的位置才結束手術。如果須要拆線,只要很小的傷口即可,不留疤痕。
Q : 請問做縫合式雙眼皮的線是甚麼材質的.可以被人體吸收嗎?
A : 縫線是日本製,專為縫雙眼皮設計的不可吸收線,留在眼皮的線又細又短,對身體沒有影響,也不用拆線。
Q : 縫完雙眼皮要如何維持才不容易掉呢?
A : 縫完雙眼皮後我們會建議病人不要用力揉眼睛,戴隱形眼鏡時動作要溫柔等。會不會掉最重要的因素是病人的眼睛條件( 眼皮薄,年輕,沒有下垂的眼皮適合縫)。
Q : 請問我想割雙眼皮,我的眼睛很無神,且眼尾是下垂的。我多年來都用雙眼皮膠,現在我的眼皮滿腫的,有時會腫到發紅..但都買藥擦後就好了,這樣去做手術會不會有什麼問題?
A : 使用雙眼皮膠( 膠帶或定型液),有部份的病人會有對膠中的某一個成份產生過敏,引起皮膚炎( 皮膚發紅,腫起來)。我們希望皮膚炎好了(最重要的是停止使用雙眼皮膠),再來開刀。如果妳使用雙眼皮膠會使妳的眼睛看起來更有精神,妳的眼睛又是泡泡的,妳應該考慮割雙眼皮,一勞永逸讓妳眼睛漂亮起來。
Q : 請問割雙眼皮會痛嗎?要打麻醉嗎?是不是真的要半年才會比較自然一點?
A : 割雙眼皮一般只有在眼皮打麻醉藥的時候有點痛,對於怕痛,容易緊張的病人我們有幾種方式可以減輕病人疼痛 1) 我們使用最細的針,並使用特殊設計的機器,用最慢的速度施打麻醉藥。2) 如果妳是很容易緊張的病人,打一點鎮定止痛藥,可以讓妳輕鬆度過手術。雙眼皮恢復自然的時間每個人之間會有差異,一般在一至三個月即可。
Q : 我本來就有雙眼皮,可是眼皮泡泡的,可以只做眼皮抽脂嗎?
A : 會造成眼皮泡泡的因素有好幾個,我們的眼皮脂肪就有好幾層,並不是每一層脂肪都可以在手術時拿掉。過去的經驗告訴我們,只做眼皮抽脂的病人,術後會覺得效果不大,因為抽脂手術只改善眼皮泡泡其中一部份因素而已(好些因素不是手術時可以改變的)。我們會建議病人雙眼皮可以做高一點(泡泡眼皮的病人雙眼皮是內雙的)加上抽脂,整體效果會比較好。
Q : 請問開眼頭對兩眼距離拉近和加長眼型是不是有幫助?(對長眼睛的雙鳳眼有好感)
A : 開眼頭的確有加長及拉近眼睛的效果。但如果預期術後是內雙的雙眼皮( 例如泡泡眼的病人) 開眼頭效果不大。
Q : 請問因為我睫毛倒插..眼睛整天都紅紅腫種的..診所醫生建議我去割雙眼皮,但是我只是國中生..不知道可以割嗎?
A : 睫毛倒插時做雙眼皮可以得到很好的改善效果。因為妳未成年,得到家長同意才可以做手術(妳眼睛症狀很明顯,家長應該會同意)。
Q : 請問女生幾歲可以做雙眼皮手術,如果年紀太小會因為臉型還沒固定而造成雙眼皮變形嗎?
A : 到底最小幾歲可以做雙眼皮手術? 聽說有人在美國唸國小,利用放假回台灣做雙眼皮手術,因為在美國周圍的人都是雙眼皮而且單眼皮看起來比較沒精神。個人則認為國中以後再考慮比較好,一則臉型比較成熟,二則心智比較成熟,當然必須與家長好好溝通,家長同意才行。
Q: 請問割雙眼 術後要注意什麼?是不是1個月不能上班?我是內雙,能割嗎?
A : 割雙眼皮的術後照顧很簡單: 傷口保持乾燥,上藥膏,冰敷,時間到了來拆線等。對病人而言,外觀上影響比較大是前三天,第四天開始消腫,三至四週就自然很多。
Q : 請問本來就有內雙的話可以做雙眼皮手術嗎?我的眼睛是有時候眨眨眼睛就會有雙眼皮出現的那種..
A : 內雙做成外雙,眼睛看起來會較明亮。做法與單眼皮的人做雙眼皮相同( 割的或縫的)。但有些人的雙眼皮卻不容易做成外雙,例如泡泡眼或眼珠內陷的人,所以請來院評估。
Q : 我想請問一下割雙眼皮縫合後卻是大小眼,是否拆線後也是大小眼呢?
A : 割雙眼皮後的不對稱有可能是暫時的,因為二側的組織腫漲不同所造成。組織恢復的時間要三至六個月。有沒有對稱要恢復後才可以斷言。
Q : 割完雙眼皮手術後要如何保養?才可以使疤痕變小,可以使用市面上賣的抗疤乳嗎?還是需要再熱敷嗎?
A : 雙眼皮的疤痕一般會癒合到看不太出來(不須特別保養),即使是身體其他部位容易長疤痕的人。術後不須要用消疤膏、矽膠片等產品。
Q : 我今年25歲割完雙眼皮後覺得眼尾還是下垂要如果放善呢?要作提眼瞼的手術嗎?可是我的眼皮已經有拿掉一些了,可以針對眼尾做改善嗎?
A : 割完雙眼皮之後眼尾下垂的原因有幾種,有些人是單純的眼尾眼皮下垂( 須拿掉外側眼皮),有些人是因為內側脂肪萎縮,內側雙眼皮會往上移,外側雙眼皮就顯得下垂( 須補充內側脂肪),有些人須做眼瞼上移手術。希望妳來院評估。
Q : 請問什麼是泡泡眼?割雙眼皮有可能失敗嗎?失敗了能補救嗎?
A : 所謂的泡泡眼是指眼皮看起來厚厚的,原因有: 眼皮皮膚的厚度較厚、脂肪較厚、或眼皮有下垂現象等。雙眼皮在有經驗醫師執行下失敗機會很低,如果發生可以補救。
Q : 請問割雙眼皮可以維持多久?
A : 割雙眼皮一般會維持到妳年紀大了,雙眼皮高度會下降,一般眼皮外側皮膚會降得比較早也比較多(這就是為什麼下垂眼皮一般醫生會切除外側眼皮的原因了)。
Q : 我的眼睛天生一大一小,令我很自卑;之前給別的醫生看,他說我那隻比較小的眼睛是提瞼肌下垂。我想請問鍾醫師:做提瞼肌手術的大概情形及成功機率如何,這個問題已經困擾我快30年了,真的很希望能解決它。
A : 眼瞼下垂一般可以與割雙眼皮一併處理,但處理的方式會依眼瞼下垂的程度、提瞼肌的功能等因素來決定。
Q : 我想問的是我本身已有雙眼皮了,只是一邊深一邊淺,我只想把淺的一邊弄深對稱,請問該如何手術?
A : 有雙眼皮但深淺不一常常是因為二側眼皮的脂肪量不同所致,想要求對稱的話,可能不是單純縫或是割而已。
Q : 請問所謂"無痛整形"是注射麻藥嗎?還是吸入的?我想到貴診所縫雙眼皮,但我非常怕痛又容易緊張,想要無痛整形,請問無痛整形,麻藥會延長術後恢復的時間嗎?
A : 所謂無痛是指由靜脈打鎮定止痛藥。眼皮的麻醉還是會打,但病人已經迷迷糊糊的,手術結束病人很快就醒來。做無痛不會影響恢復。
Q : 請問我想割雙眼皮也想做眼睛雷射,是要先割好呢還是先雷射?如果先割要多久之後雷射?如果先雷射要多久之後才能割呢 ?
A : 一般是建議病人雷射近視後半年可以做雙眼皮手術。如果割雙眼皮先開,眼皮較消腫後可以做雷射近視手術( 一至二個月後)。
Q : 如果眼睛沒讓整個膧孔露出來,是否就是屬於眼瞼下垂?
A : 張開眼睛時瞳孔被遮住有可能是眼瞼下垂,也有可能是單眼皮所致,請來門診評估.
Q : 聽說在雙眼皮手術後,在飲食上要避諱一些食物,如羊肉、海鮮類食品、辛辣食品等,是這樣嗎?為什麼?如果是這樣,需要避諱多長時間?
A : 一般我們建議病人在腫漲期( 特別是前三天)少吃刺激的食物
,如太辣的東西,因為它會讓水腫變得較厲害。海鮮、羊肉應該沒有關係。
Q : 請問你們的中間法與小切口雙眼皮法感覺好像很像,可是那是最新發表的技術,你們的中間法好像很久了?
A:中間法與小切口雙眼皮手術是類似的方法,鍾醫師1997年前去日本進修時就知道這種方法。韓國某位名整形醫師用二個小切口做雙眼皮, 但他不認為小切口恢復會比較快。就如上文提到的中間法的恢復期是縫式及割式的中間,掉的機會也是中間。
Q : 請問一下我有蟹足腫體質,割雙眼皮有風險嗎?
A : 沒看過有蟹足腫長在眼皮上,即使是有蟹足腫的體質的人也可以安心做割雙眼皮手術。
Q : 我想做開眼頭,可是有人說眼頭一定會有疤.又會看起來很假"開頭眼是怎樣的手術?
A : 開眼頭是讓眼頭部位的蒙古褶內移的手術,術後可以讓眼睛看起來較長,術後的疤不明顯.
Q : 請問縫雙眼皮手術,會服用止痛藥或消炎藥嗎?在術前醫師是否會跟病人再次確認眼形,貴診所的縫線是直接在眼皮裡,那如果以後要重縫,線需要拿出來嗎?對眼睛是否會造成傷害?
A : 手術前會與你討論雙眼皮的高度與眼形。術後會備止痛藥給病人(雖然大部份病人頂多只吃一顆而已),不用吃消炎藥。如果重縫的話,之前的縫線不用拿掉,不會影響眼睛。
Q : 想請教若是二三個月後仍是不滿意自己的雙眼皮,那時縫線應該已經被組織包覆住,是否還可以拆掉縫線?拆縫線的方式是把眼皮翻開剪掉縫線嗎?眼皮外不會留下疤痕、或眼睛浮腫嗎?另外,我今年29歲,三個月後若真的拆掉縫線,眼皮會鬆弛嗎?
A : 過去曾有病人縫雙眼皮後希望加高雙眼皮,處理的方式是不須拆掉原縫線,只須在更高處縫上新的縫線即可。很少數的病人會要求拆掉縫雙眼皮的縫線,恢復原貌,做法是由外面做一個小切口(看不到疤痕,不須翻眼皮,不會腫)將縫線拆掉。
Q : 請問我是眼皮下垂,所以眉毛看起來也很像掉下來一樣,如果做雙眼皮加抽指的話 可以改善問題嗎?
A : 眉毛下垂想改善最好的方法是前額拉皮手術,做眼皮手術是沒有辨法提高眉毛的。
Q : 您說雙眼皮手術簡單的說,就是製造一種沾黏,請問雙眼皮如果割的太深,是否能將它放鬆、放淺?如果重修雙眼皮,將就疤修掉,那新的手術重修是否更容易留疤?
A : 雙眼皮重整時,可以將它放淺,也可以同時修疤,讓疤更漂亮。
Q : 請問割雙眼皮的話,裡面的那條線需要拆嗎?那如果要留的話,最好是用可吸收的線還是不可吸收的線呢?
A : 割雙眼皮時除了最後將眼皮的傷口縫合的縫線外( 須要拆線),裏面有一道縫線是為了製造雙眼皮的皺折用,我們使用不可吸收線,不用拆線,沒遇到過有病人對這縫線有異常反應。使用可吸收線雙眼皮有掉的可能。
Q : 所謂割雙眼皮失敗,就是看起來很假,腫腫的,原因是什麼呢?因為割太寬嗎?
A : 割雙眼皮後腫腫寬寬的原因有很多種,最主要的原因是手術時雙眼皮固定太高太深。割雙眼皮要自然一定要找經驗豐富的醫師,可能的話看過醫師做過的病人。諮詢之後把妳的雙眼皮交給他處理。
Q : 我今年25歲,割完雙眼皮後覺得眼尾還是下垂如何放善呢?要作提眼瞼的手術嗎?可是我的眼皮已經有拿掉一些了,可以針對眼尾做改善嗎?
A : 割完雙眼皮之後眼尾下垂的原因有幾種,有些人是單純的眼尾眼皮下垂( 須拿掉外側眼皮),有些人是因為內側脂肪萎縮,內側雙眼皮會往上移,外側雙眼皮就顯得下垂( 須補充內側脂肪),有些人須做眼瞼上移手術。希望妳來院評估。
Q : 請問開頭眼傷到淚腺的機率很高嗎?如果開疼眼開的比較開是不是會傷到淚腺呢?
A : 淚腺位於眼眶的外上方(在眉骨下方),不在眼頭位置,所以開眼頭不會影響淚腺。
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